慢性肾炎如何鉴别?
对于患者来说,在患病之后首先想到的就是积极的到正规医院治疗,但是在治疗之前都是要进行鉴别的,只有准确鉴别之后才能对症治疗。今天小编要跟大家讲解的就是慢性肾炎如何鉴别?希望经过小编的讲解大家能对有所了解,但是患病之后还是要到医院接受鉴别,万不可自己进行盲目的鉴别。
慢性肾盂肾炎,慢性肾盂肾炎的临床表现可类似于慢性肾炎,有时鉴别比较困难,以下几点可供参考。有泌尿系感染病史,如尿频、尿急、尿痛、腰痛等症状(尤其是女性)。
尿检查,如尿白细胞增多明显,甚至有白细胞管型,尿细菌培养阳性,有助于慢性肾盂肾炎的诊断。而慢性肾炎以尿中反复出现蛋白、红细胞为主。
静脉肾盂造影如发现肾盂有瘢痕变形,呈杵状扩张,或肾影两侧不对称,放射性核素肾图检查,双侧肾功能损害差别较大,均提示慢性肾盂肾炎。
当慢性肾炎合并尿路感染时,用抗生素治疗后尿改变和氮质血症可能会有好转,但慢性肾炎的症状仍然存在,而慢性肾盂肾炎则症状一般会消失,可作鉴别。
结缔组织疾病,系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等胶原性疾病中常伴有肾脏的损害,其临床表现可与慢性肾炎相似,但此类疾病大都同时伴有全身或其他系统症状,如发热、皮疹、关节痛、肝脾肿大等,化验检查可以发现特征性指标异常(如狼疮性肾炎血液化验可见抗核抗体阳性,血液细胞学检查可以发现狼疮细胞等)。
原发性高血压继发肾损害。原发性高血压性肾损害和肾性高血压临床上很难区别,应详细询问病史。如高血压出现在尿改变之前,尿蛋白不严重而肾小管功能损害较明显;心、脑血管及视网膜血管硬化性改变明显。
发病年龄在40岁以后,有助于原发性高血压继发肾损害的诊断。反之,如果患者为青壮年,血尿、蛋白尿先发现而后出现的高血压则支持肾性高血压。对病史叙述不清的患者应做肾脏穿刺活检以明确诊断。
以上就是小编为大家总结的一些慢性肾炎的鉴别方法。如果不幸患上了这种疾病,准确的鉴别是必须的,大家一定要积极的配合。
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