如何诊断鉴别布鲁氏菌病及易混淆疾病
布鲁氏菌病的诊断鉴别具有一定复杂性，需要综合临床表现、实验室检查、流行病学史等多方面因素。常见易混淆疾病包括风湿热、伤寒、败血症、结核病、淋巴瘤等。
1. 风湿热：多有发热、关节炎、心脏炎等表现，但关节疼痛呈游走性，抗链球菌溶血素“O”试验等有助于鉴别。
2. 伤寒：持续发热、相对缓脉、全身中毒症状明显，血培养、肥达反应等可明确诊断。
3. 败血症：常有高热、寒战，全身感染中毒症状重，血培养可发现病原菌。
4. 结核病：常有低热、盗汗、咳嗽等症状，结核菌素试验、胸部影像学检查等有重要意义。
5. 淋巴瘤：可出现发热、淋巴结肿大、消瘦等，淋巴结活检有助于诊断。
总之，对于布鲁氏菌病的诊断鉴别，需要医生综合分析各种因素，仔细甄别，必要时进行多种检查以明确诊断，从而制定合理的治疗方案。患者若有相关症状，应及时到正规医院就诊。
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