硬脑膜下血肿的出血来源有哪些？
硬脑膜下血肿的出血来源主要包括脑皮质小血管破裂、桥静脉破裂、静脉窦损伤、脑挫裂伤伴皮质血管破裂以及硬脑膜表面的小血管损伤等。
1. 脑皮质小血管破裂：脑皮质中的小血管在受到外力冲击、颅内压变化等因素影响时，可能发生破裂出血，进而形成硬脑膜下血肿。
2. 桥静脉破裂：桥静脉相对纤细且脆弱，当头部遭受剧烈的加速或减速运动时，桥静脉容易被牵拉断裂，导致出血。
3. 静脉窦损伤：颅内的静脉窦如横窦、乙状窦等，若受到外伤或病变侵犯，可能造成破裂出血，引发硬脑膜下血肿。
4. 脑挫裂伤伴皮质血管破裂：严重的脑挫裂伤可能同时损伤皮质血管，使血液积聚在硬脑膜下腔。
5. 硬脑膜表面的小血管损伤：外力作用或其他因素可能导致硬脑膜表面的小血管受损出血。
总之，硬脑膜下血肿的出血来源较为复杂，往往是多种因素共同作用的结果。对于出现相关症状的患者，应及时就医，通过头颅 CT 等检查明确诊断，并采取相应的治疗措施，以降低致残率和死亡率。
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