产科播散性血管内凝血的检查项目有哪些
产科播散性血管内凝血(DIC)的检查项目主要包括实验室检查、影像学检查、临床表现评估等。其中实验室检查有血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量、3P 试验、D-二聚体测定等;影像学检查有超声检查等;临床表现评估则着重观察产妇的出血症状、休克情况等。
1. 实验室检查
血小板计数:血小板进行性下降,常低于 100×10⁹/L。
凝血酶原时间(PT):PT 延长,超过正常对照 3 秒以上。
纤维蛋白原定量:纤维蛋白原低于 1.5g/L。
3P 试验:阳性提示有纤维蛋白单体存在。
D-二聚体测定:D-二聚体水平升高,反映继发性纤溶亢进。
2. 影像学检查
超声检查:可帮助了解产妇子宫、胎盘等情况,判断是否存在异常出血。
3. 临床表现评估
观察出血症状:包括皮肤瘀点瘀斑、伤口渗血不止、产后大量出血等。
评估休克状态:监测血压、心率、呼吸等生命体征,判断是否存在休克。
检查微血管栓塞症状:如皮肤、黏膜的栓塞坏死,肾、肺、脑等器官功能障碍的表现。
观察器官功能:检测肝肾功能、心肺功能等,评估器官受损程度。
产科播散性血管内凝血是一种严重的并发症,通过上述多种检查方法的综合运用,可以及时明确诊断,为采取有效的治疗措施提供依据,从而保障产妇的生命安全。
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