弥漫性胸膜间皮瘤是什么疾病?
弥漫性胸膜间皮瘤是一种原发于胸膜间皮细胞的恶性肿瘤,其发病与石棉暴露、遗传因素、病毒感染、辐射、慢性炎症等有关。患者常出现胸痛、呼吸困难、咳嗽、胸腔积液等症状。
1. 病因:石棉暴露是导致弥漫性胸膜间皮瘤的最主要因素。长期接触石棉纤维的人群,其胸膜间皮细胞发生恶变的风险显著增加。遗传因素在部分病例中也起到一定作用,某些基因突变可能增加患病风险。病毒感染,如猿猴病毒 40 感染,可能与间皮瘤的发生有关。辐射,如长期接受放射性物质照射,也可能是诱因之一。慢性胸膜炎等炎症性疾病,长期刺激胸膜间皮细胞,也可能引发恶变。
2. 症状:胸痛是常见症状,多为持续性钝痛或隐痛,随病情进展而加重。呼吸困难常因肿瘤侵犯胸膜导致胸腔积液、肺组织受压等引起。咳嗽可表现为干咳或伴有咳痰。部分患者还会出现乏力、体重下降、发热等全身症状。
3. 诊断:医生通常会通过胸部 X 线、CT 等影像学检查发现胸膜的异常增厚、结节或肿块。胸腔穿刺抽取积液进行细胞学检查,有助于明确诊断。病理活检是确诊的金标准。
4. 治疗:治疗方法包括手术、化疗、放疗等。手术方式包括胸膜切除术、胸膜外全肺切除术等。常用的化疗药物有培美曲塞、顺铂、卡铂等。放疗可用于缓解症状、控制肿瘤进展。
5. 预后:弥漫性胸膜间皮瘤的预后较差,总体生存期较短。早期诊断和综合治疗有助于提高生存率,但多数患者的生存时间仍有限。
总之,弥漫性胸膜间皮瘤是一种严重的疾病,早期发现和综合治疗对于改善患者的预后至关重要。患者应及时到正规医院就诊,遵循医生的建议进行治疗。
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