腹膜后血肿的表现与诊断方法是什么?
腹膜后血肿是一种较为严重的病症,其表现多样,诊断也需要综合多种方法。常见的表现包括腹痛、腰背痛、休克症状、血肿压迫症状、肠麻痹等。诊断方法通常有临床症状观察、实验室检查、影像学检查等。
1. 表现
腹痛:多为钝痛,可局限于受伤部位,也可能呈弥散性。
腰背痛:血肿刺激腰部神经时会出现。
休克症状:大量出血可导致血压下降、心率加快、面色苍白等。
血肿压迫症状:压迫输尿管可引起肾积水,压迫肠道会导致肠梗阻。
肠麻痹:表现为腹胀、肠鸣音减弱或消失。
2. 诊断方法
临床症状观察:详细询问受伤史,结合上述表现进行初步判断。
实验室检查:如血常规,可了解血红蛋白水平,判断是否有贫血。
影像学检查:B 超可发现血肿的位置和大小;CT 检查能更清晰地显示血肿的范围、与周围组织的关系;血管造影有助于明确出血的血管。
诊断性腹腔穿刺:若抽出不凝血,提示有腹腔内出血。
剖腹探查:对于病情危急、诊断不明的情况,可能需要进行剖腹探查以明确诊断。
总之,腹膜后血肿的诊断需要综合临床表现、实验室和影像学检查等多方面的信息。一旦怀疑或确诊,应及时采取相应的治疗措施,以避免病情恶化。
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