铅中毒在治疗前的注意事项有哪些?
铅是属于一种金属元素,一般情况下,人体若摄入微量的铅是有益的,但若是一次服用过多的铅,则会造成铅中毒。由于该疾病在日常生活中并不常见,人们对其治疗预后等较为陌生。那么,当患上铅中毒时,除了要积极配合医生治疗,在其治疗前还有什么注意事项可以辅助治疗?
一是杜绝铅毒继续进入。在轻症中毒病人,断绝铅的来源,已能遏止危重的症状。对误服大量含铅药物而致中毒的病儿,首先必须导吐(可用吐根糖浆),并用1%硫酸钠或硫酸镁洗胃,继之向胃内注入硫酸钠或硫酸镁15~20g,使形成不溶性硫化铅,然后再次洗胃,以清除沉淀出的硫化铅。以后服用较大量牛乳或生蛋白,可使剩存铅质成为不易溶解的盐类,并可保护胃粘膜;再用盐类泻药1~2次以导泻。
二是促进铅的排泄。目前常用的祛铅疗法是将依地酸二钠钙Na2CaEDTA15~25mg/kg加于5%葡萄糖液内配为0.3%~0.5%溶液,静脉滴注或缓慢静脉注射,使成无毒的依地酸铅盐由尿排出。
三是治疗急性腹痛。如腹痛剧烈,可选用阿托品、654-2、维生素K等以解除肠道痉挛,并可由静脉徐缓地注射10%葡萄糖酸钙10ml,除减轻腹绞痛以外,并促使铅在骨骼内沉着,减低血铅浓度。必要时服用复方樟脑酊,较大儿童可皮下注射少量吗啡。
四是治疗急性脑症状。一般选用安定、副醛、苯巴比妥钠等药物控制惊厥。为了降低颅内压,可由静脉输注50%葡萄糖或20%甘露醇等以减轻脑水肿。液体摄入量以能供应其基础需要量为度,一般每日需40~60ml/kg(相当于800~1200ml/m2),同时调整电解质的失衡。如有呕吐、惊厥、发热等,并需补充其低的估计损失液量。
以上四点即是有关于铅中毒子治疗前的注意事项,通过介绍,相信读者对该疾病亦有了进一步的了解。建议若发现机体不适,且其症状与铅中毒临床表现相似时,应及时到医院就诊,不可延误治疗。
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