癫痫神经电生理检查方法介绍
神经电生理检查是一种探测并记录神经、肌肉生物电活动的检查方法,用电生理仪器、微电极、电压钳及膜片钳技术等记录或测定整体动物或离体器官组织、神经和细胞离子通道等的膜电位改变、传导速度和离子通道的活动,常见的癫痫神经电生理检查包括以下几种:
脑电图:
在各种检查方法中,脑电图无疑能提供较大效果,它可用以区别发作类型和明确病灶部位,以发作时记录的脑电图诊断意义较大。但此种机会其少,一次发作间记录,历时20一60分钟,并结合过度换气和闪光刺激,其发现癫痫样电活动的概率仅为40%左右,不能依此作为确诊癫痫的手段。多次重复记录,并结合缺睡诱发和睡眠记录,可使阳性率增加至85%上下。
动态脑电图:
随着遥控脑电图和携带式长程记录仪的应用,可以动态的监侧患者脑电图的变化,进一步提高脑电图对癫痫的诊断率。
录像脑电图:
由于头皮电极记录到的癫痫样电活动可能不是来自电极下,而为远处病灶的传播所致,因此,常规记录脑电图有其性能上的局限性。为了进一步提高脑电图对癫痫发作类型的区分和明确痫性病灶部位,应用闭路电视结合脑电图记录,进行发作和发作间歇期的录像脑电监测是十分有效的方法。
脑磁图:
脑电周围存在着电磁场,脑磁图就是对这种生物电磁场加以测定和描记而得到的。从理论上讲,磁场受其他因素的影响较小,故通过测定磁信号可提高对癫痫样电活动的定位能力,尤其是近年来应用高分辨多导程生物磁测仪更提高了定位的准确性,并可定位发作间期的病灶。
神经电生理检查是神经科最常用的一种检查手段,它根据神经系统解剖特点,通过不同的电生理检查技术对神经的不同节段、神经肌肉接头及肌肉进行定性、定位、定量诊断,用以指导治疗、评价疗效、判断预后。
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