老年人缺铁性贫血的表现与诊断方法
老年人缺铁性贫血的表现多样,包括面色苍白、乏力、头晕、心悸、气短等。诊断主要依靠病史询问、体格检查、实验室检查等。
1. 症状表现
皮肤黏膜苍白,尤其是口唇、甲床等部位。
容易感到疲倦、乏力,日常活动耐力下降。
头晕、头痛,可能伴有耳鸣。
心悸、气短,活动后加重。
食欲减退、消化不良、腹胀等消化系统症状。
2. 诊断方法
详细询问病史,了解饮食习惯、慢性失血情况等。
进行全面的体格检查,注意观察皮肤、黏膜、指甲等。
血常规检查,重点关注血红蛋白、红细胞计数、平均红细胞体积等指标。
血清铁蛋白测定,铁蛋白降低提示缺铁。
骨髓穿刺涂片及铁染色,明确铁储存情况。
必要时进行胃肠道相关检查,如胃肠镜,以查找慢性失血的原因。
3. 治疗原则
补充铁剂,如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁、富马酸亚铁等。
去除病因,如治疗慢性失血疾病。
调整饮食,增加富含铁的食物摄入,如动物肝脏、瘦肉、豆类等。
定期复查血常规和血清铁蛋白,评估治疗效果。
老年人缺铁性贫血需要引起重视,及时诊断和治疗。通过改善饮食、补充铁剂和去除病因等综合措施,多数患者可以恢复正常。但治疗过程中要遵循医嘱,定期复查。
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