肉瘿是一种怎样的疾病
肉瘿是中医病名,属于瘿病的一种,多因情志失调、饮食及水土失宜、体质因素等导致,以颈部结块柔韧为主要表现,相当于西医的甲状腺腺瘤或结节性甲状腺肿。
1. 病因:情志不畅,如长期忧郁、恼怒等,导致肝郁气滞,津液凝聚成痰,气滞痰凝,结于颈部而发病;饮食失调,如长期嗜食肥甘厚味,损伤脾胃,脾失健运,聚湿生痰,痰气互结于颈部;水土失宜,居住环境中水源、土壤等因素影响,导致人体摄入的物质异常,影响气血运行,聚而为痰,结于颈部;体质因素,如素体阴虚,或产后气阴两亏,阴虚生内热,灼津为痰,痰气凝结于颈部。
2. 症状:颈部正中或一侧出现单个或多个肿块,质地柔韧,表面光滑,可随吞咽动作上下移动,一般生长缓慢,无明显疼痛。若肿块突然增大,伴有疼痛、压迫症状等,可能是腺瘤囊内出血所致。
3. 检查:主要通过甲状腺超声、甲状腺功能测定、细针穿刺细胞学检查等明确诊断。甲状腺超声可了解肿块的大小、位置、形态、内部回声等;甲状腺功能测定有助于判断甲状腺功能是否正常;细针穿刺细胞学检查对明确肿块的性质有重要意义。
4. 诊断:根据患者的症状、体征,结合上述检查结果,一般可明确诊断。需与甲状腺癌、单纯性甲状腺肿等相鉴别。
5. 治疗:中医治疗以理气解郁、化痰软坚为主,常用方剂如海藻玉壶汤等。若肿块较大,或伴有压迫症状,或有恶变倾向,应考虑手术治疗。西医治疗主要根据病情选择,如定期复查、甲状腺激素抑制治疗、放射性碘治疗等。
6. 预后:多数患者经过积极治疗,预后良好。但如果治疗不及时,或肿块发生恶变,预后则较差。
肉瘿是一种常见的颈部疾病,患者应保持良好的心态,注意饮食和生活习惯,定期复查,以便及时发现和处理病情变化。
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