肺癌的靶向治疗是怎么回事?
随着我们医疗水平的提升,在治疗疾病方面发现了很多的新方法,以往在肺癌的晚期,很多患者只能依靠化疗来延长生命,但是化疗的副作用非常大,会给患者带来很多痛苦。现在的肺癌患者晚期可以使用靶向治疗,是一个比较新颖的治疗方法,为肺癌患者带来了很大的希望。
肺癌从发病机制上大体可分为两类,一类和吸烟有关。长期大量吸烟会引起K-ras基因突变,对于这一类患者,生物靶向治疗是无效的;另一类是因为表皮生长因子受体(EGFR)基因的突变。对于这一类患者,生物靶向治疗有着非常显著的效果。目前研究发现,在亚洲女性、不吸烟、腺癌,尤其在细支气管肺泡癌、两肺弥漫性病变的患者中,EGFR突变率很高,这些患者对肺癌晚期靶向治疗效果明显。
目前靶向治疗的靶点包括驱动突变、与肿瘤细胞增殖和存活密切相关的分子以及免疫检查点。大多数驱动突变是互斥的,每个非小细胞肺癌患者体内只存在其中的一种,靶向药物抑制驱动能够诱导显著的肿瘤应答,相比传统细胞毒性药物,其应答率更高、患者无病生存(PFS)和总生存(OS)更长。目前的靶向驱动突变包括常见的 EGFR 突变、KRAS突变、ALK易位,以及不常见的ROS1易位、RET易位、BRAF突变、HER2突变、NTRK易位、MET扩增或突变。
部分靶向药物是通过口服进行给药,一般没有严重的不良反应,除非是与化疗药物共同使用,否则大多通过每天在家中自行服药,不用住院,定期到医院查看病情控制情况即可。另外,从治疗成本上看,随让口服靶向治疗药物的费用较为昂贵,但节约了大部分的住院费用,一般没有严重的不良反应,减少类治疗引起的不适所需要的处理费用。
肺癌的靶向治疗能够在一定程度上延长患者的生命,减轻肺癌所带来的症状,缓解了患者的痛苦,提高他们的生活质量。
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