妊娠合并慢性肾小球肾炎如何应对
妊娠合并慢性肾小球肾炎是一种较为复杂的情况,需要综合考虑孕妇的身体状况、肾功能、胎儿发育等。涉及到疾病监测、饮食调整、药物治疗、分娩时机选择以及产后护理等方面。
1. 疾病监测:定期进行尿常规、肾功能、血压等检查,密切关注尿蛋白、肌酐、尿素氮等指标的变化,以及血压的波动情况。同时,通过超声检查监测胎儿的生长发育。
2. 饮食调整:限制蛋白质的摄入量,根据肾功能情况调整。增加优质蛋白的比例,如瘦肉、鱼类、蛋类等。控制盐分摄入,避免水肿加重。保证足够的热量供应,以满足孕妇和胎儿的需求。
3. 药物治疗:选择对胎儿影响较小的药物控制血压,如拉贝洛尔、硝苯地平。若存在蛋白尿,可在医生指导下使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,但需谨慎。
4. 分娩时机:根据孕妇的病情严重程度、胎儿的成熟度等因素综合判断。若病情较轻,胎儿发育良好,可等待足月分娩;若病情严重,肾功能恶化,或胎儿出现宫内窘迫等情况,应及时终止妊娠。
5. 产后护理:产后仍需继续监测肾功能和血压,调整治疗方案。注意休息,避免劳累和感染。
妊娠合并慢性肾小球肾炎需要孕妇、家属与医生密切配合,共同制定个性化的治疗方案,以保障孕妇和胎儿的健康。
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