法洛四联症的并发症有哪些?
法洛四联症相信大家都不会很熟悉,这个疾病会发生在刚出生的婴儿身上,是一种先天性的心脏病。这个疾病对患者的危害非常大,因为法洛四联症患者容易发生多种并发症,这些并发症很有可能会使患者死亡,所以我们对于这些并发症要有一个认识。
脑血管意外,多发生在2岁以内的患儿。由于血细胞比容增高,血液黏滞度增高,易导致脑血栓形成和脑栓塞,特别是因某些因素引起患儿脱水时,更易出现。脑栓塞时,患儿表现为突然意识障碍或偏瘫。
完全性房室传导阻滞,Ⅲ度房室传导阻滞是根治术后的常见并发症,由于术中直接创伤,牵拉或缝线位置不当以及术中低温,缺氧缺血等,可导致完全性房室传导阻滞,但多为一过性,经复温及拔除腔静脉引流管即可恢复窦性心律,无效时可用异丙肾上腺素(5μg/ml)5~10μg静脉注射,可用暂时性心脏起搏和激素治疗。
低心排血量综合征,低心排血量综合征(LCOS)是法洛四联症患者术后死亡的主要原因,(占12%),主要与肺动脉发育差,手术中右心室流出道疏通不满意,跨肺动脉瓣环补片等原因有关。
全身毛细血管渗漏综合征,新生儿及小婴儿体外循环后常发生渗漏现象,这可能与炎性介质释放,致毛细血管内皮损伤有关,临床表现为全身严重水肿,胸腹腔大量渗出,常需较大剂量的儿茶酚胺类药物和输入大量胶体液来维持血压,目前尚无有效的预防办法,应用激素可能增加毛细血管稳定性,但不能阻止渗漏发生,对这类患儿要随时测定血浆蛋白,使总蛋白维持在7~8mmol/L,血红蛋白12~14mg/L。
法洛四联症患者在治疗期间要注意依据医嘱来进行相应的护理,以降低这个疾病并发症的发生几率,提高患者生存的概率。
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