肺心病的定义及相关知识介绍
肺心病是一种由肺部疾病引起的心脏病,主要是由于肺动脉高压导致右心室结构和功能改变。常见的病因包括慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺结核、肺间质纤维化等。患者会出现呼吸困难、咳嗽、咳痰、心悸、水肿等症状。
1. 病因:慢性阻塞性肺疾病是导致肺心病最常见的原因,长期的气道炎症和阻塞使肺血管阻力增加;支气管哮喘反复发作可引起气道重塑和肺动脉高压;肺结核破坏肺组织,影响肺功能和血液循环;肺间质纤维化导致肺顺应性降低,增加肺循环阻力。
2. 病理生理:肺动脉高压是关键环节,它使右心室负荷加重,逐渐出现肥厚、扩张,最终导致右心衰竭。同时,肺心病还会引起肺通气和换气功能障碍,导致缺氧和二氧化碳潴留。
3. 症状:早期可能仅有咳嗽、咳痰等肺部症状,随着病情进展,出现活动后呼吸困难、心悸、乏力。严重时可出现下肢水肿、腹水、肝肿大等右心衰竭表现。
4. 诊断:通过胸部 X 线、心电图、超声心动图等检查,结合患者的病史、症状和体征进行诊断。
5. 治疗:治疗包括控制肺部基础疾病,如抗感染、平喘、祛痰;改善呼吸功能,如长期氧疗;减轻心脏负荷,使用利尿剂、血管扩张剂;增强心肌收缩力,应用正性肌力药物等。常用药物有呋塞米、螺内酯、硝酸甘油、地高辛等。
6. 预防:积极治疗肺部原发疾病,戒烟,预防呼吸道感染,加强锻炼,增强体质。
总之,肺心病是一种严重的心肺疾病,需要早期诊断、规范治疗,并注重预防,以提高患者的生活质量,延长生存期。
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