妊娠期常见的心血管疾病有哪些
妊娠期可能合并多种心血管疾病，如妊娠期高血压疾病、围生期心肌病、心律失常、先天性心脏病、风湿性心脏病等。
1. 妊娠期高血压疾病：这是妊娠期特有的疾病，多在妊娠 20 周后出现高血压、蛋白尿等症状。发病机制可能与胎盘缺血、氧化应激等有关。治疗上，轻度患者通常通过休息、低盐饮食等改善；重度患者可能需要使用硫酸镁等药物解痉，硝苯地平、拉贝洛尔等降压。
2. 围生期心肌病：在妊娠晚期至产后 6 个月内发病，表现为心肌收缩功能障碍。病因尚不明确，可能与病毒感染、自身免疫等相关。治疗包括休息、营养心肌，如使用辅酶 Q10 等，严重时可能需要使用利尿剂如呋塞米、血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利等。
3. 心律失常：妊娠期由于激素水平变化、血容量增加等，可能出现心律失常，如窦性心动过速、早搏等。较轻的心律失常一般无需特殊治疗，严重的可能需要使用抗心律失常药物，如普罗帕酮、胺碘酮等。
4. 先天性心脏病：如果孕妇本身有先天性心脏病，在妊娠期可能加重。治疗取决于心脏病的类型和严重程度，可能需要在孕期密切监测心功能，必要时提前终止妊娠。
5. 风湿性心脏病：妊娠期风湿活动可能加重心脏损害。治疗主要是预防风湿热复发，如使用苄星青霉素，以及对症处理，如使用地高辛改善心功能。
妊娠期心血管疾病的发生会对孕妇和胎儿的健康造成威胁，孕妇应定期进行产前检查，如有不适及时就医，在医生的指导下进行治疗。
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