断肢再植手术的适应证包括什么
断肢再植手术的适应证主要包括断肢的损伤程度、断肢的保存条件、患者的全身状况、断肢再植的时限以及断肢的类型等。
1. 损伤程度:断肢的损伤相对较轻,如切割伤、电锯伤等,血管、神经、肌腱等组织的损伤较整齐,有利于再植手术的进行。而碾压伤、撕脱伤等导致组织严重破坏的情况,再植手术的难度会增大。
2. 保存条件:断肢保存得当,如低温、干燥、清洁等,能延长断肢的可再植时间,提高再植成功率。
3. 患者全身状况:患者没有严重的心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病,能够耐受手术和术后的康复治疗。
4. 断肢再植的时限:一般来说,常温下断肢缺血 6-8 小时内再植成功率较高。若经过冷藏等处理,可适当延长再植时间。
5. 断肢的类型:上肢断肢再植的成功率相对较高,尤其是拇指和手指的离断。下肢断肢再植对于恢复患者的行走功能也具有重要意义。
总之,断肢再植手术的适应证需要综合考虑多个因素。医生会在术前对患者和断肢的情况进行全面评估,以确定是否适合进行断肢再植手术,并制定较佳的治疗方案。
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