怎样诊断肠伤寒穿孔？
肠伤寒穿孔的诊断需要综合多方面的因素，包括临床症状、病史、体格检查、实验室检查和影像学检查等。
1. 临床症状：患者通常会突然出现剧烈的腹痛，疼痛先从右下腹开始，随后扩散至全腹。伴有恶心、呕吐、发热等症状。
2. 病史：了解患者是否有肠伤寒病史，近期是否有发热、腹泻等表现。
3. 体格检查：腹部压痛、反跳痛及腹肌紧张明显，肠鸣音减弱或消失。
4. 实验室检查：血常规检查白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。血培养可能发现伤寒杆菌。
5. 影像学检查：腹部 X 线检查可见膈下游离气体，有助于确诊肠伤寒穿孔。
总之，肠伤寒穿孔的诊断需要综合分析上述各项因素，医生会根据患者的具体情况进行判断，以便及时采取有效的治疗措施。
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