产科播散性血管内凝血的成因与应对
产科播散性血管内凝血是一种严重的产科并发症，通常由多种因素引起，如胎盘早剥、羊水栓塞、产后出血、妊娠期高血压疾病、感染等。
1. 胎盘早剥：在妊娠 20 周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。这会导致大量组织凝血活酶进入母体血液循环，激活凝血系统，引发弥散性血管内凝血。
2. 羊水栓塞：羊水进入母体血液循环，引起肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、弥散性血管内凝血等一系列病理生理变化。
3. 产后出血：产后子宫收缩乏力、胎盘残留、软产道损伤等导致大量出血，若未及时控制，可引发凝血功能障碍，进而发展为弥散性血管内凝血。
4. 妊娠期高血压疾病：尤其是重度子痫前期，患者全身小血管痉挛，内皮损伤，血小板聚集，容易诱发弥散性血管内凝血。
5. 感染：严重的产褥期感染，如子宫内膜炎、盆腔炎等，细菌及其内毒素可损伤血管内皮细胞，激活凝血系统。
产科播散性血管内凝血是产科的危急重症，需要医护人员及时识别和处理。孕妇在孕期应定期产检，发现异常及时就医，以降低发生此类并发症的风险。一旦出现相关症状，应立即在正规医院接受专业治疗。
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