什么是肾周围炎?
肾周围炎是指发生在肾包膜与肾周筋膜之间的脂肪组织的化脓性炎症,多由肾皮质的化脓性感染直接扩展而来,也可由肾痈、肾表面脓肿破裂或肾盂肾炎直接蔓延引起。常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、变形杆菌等。患者常有寒战、高热、腰痛、肾区叩痛等症状。
1. 病因:肾周围炎的病因主要包括肾皮质化脓性感染、肾痈破裂、肾盂肾炎蔓延、肾外伤后感染等。
2. 症状:患者多表现为突然寒战、高热,体温可达 39℃以上,伴有单侧腰部剧烈疼痛和肾区叩痛。有时还会出现恶心、呕吐、乏力等全身症状。
3. 诊断:医生通常会通过病史询问、体格检查、实验室检查(如血常规、尿常规、血培养等)以及影像学检查(如超声、CT 等)来明确诊断。
4. 治疗:治疗方法包括卧床休息、应用抗生素(如头孢曲松钠、左氧氟沙星、阿莫西林等)、对症治疗(如退热、止痛)。如果形成脓肿,可能需要进行切开引流。
5. 预后:大多数患者经过及时有效的治疗可以痊愈,但如果治疗不及时或不彻底,可能会导致慢性炎症,甚至影响肾功能。
总之,肾周围炎是一种需要引起重视的疾病,早发现、早诊断、早治疗对于改善预后至关重要。患者在治疗期间应注意休息,遵循医嘱,定期复查。
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