肝癌为什么会出现黄疸?
在临床上,很多肝癌的患者都是在发病的中晚期才发现疾病,因为肝癌发展到中晚期会出现很多症状。黄疸的发生也是在疾病的中晚期比较多,有些患者在肝癌的初期也会出现黄疸,接下来我们就了解一下肝癌中出现黄疸的具体原因。
肝癌黄疸是高胆红素血症的临床表现,即血中胆红素浓度升高,使皮肤、粘膜、巩膜及其他组织和体液发生黄染的现象。正常人血清中总胆红素浓度为1.7~17.1umol/L。如果血清总胆红素在34.2umol/L 以上,临床上即表现为有黄疸,如血清胆红素超过正常值而无肉眼可见的黄疸时,则称为隐性黄疸,此时血清胆红素浓度常小于34.2umol/L。
肝内及肝门区肿瘤结节或肝门淋巴结肿大压迫各级胆管,导致胆汁引流不畅,结合胆红素和非结合胆红素返流人血,血中胆红素浓度升高,以结合胆红素为主,引起阻塞性疸。肝内肿瘤侵人胆管,导致胆管不完全或完全阻,并可部分坏死脱落,下降至肝外胆管,突然阻塞胆道,引起阻塞性黄疸。弥漫性肝癌或合并有严重的肝硬化,因广泛肝细胞受损,胆红素在肝内的生成。代谢及排泄障碍,导致血中结合胆红素和非结合胆红素水平均升高,引起肝细胞性黄黄疸, 同时也可因肝内肿瘤对胆道系统的压迫,合并有阻塞性黄疸,呈混合性黄疸。
中医认为肝癌黄疸是因时气疫毒、湿热、寒湿等外邪侵袭,或饮食失调、嗜酒过度、误食毒物、或劳倦内伤,以致疫毒滞留、寒湿阻遏、湿热交蒸、气滞血瘀及肝胆脾胃功能失调,胆失疏泄胆汁泛溢所致。
由于肝癌和乙肝病毒的损害,甚或放化疗加重了对肝功能的损害,晚期肝癌病人在治疗的过程中出现黄疸,这时的黄疸,说明病情已到了相当严重的地步,所以一切治疗也几成枉然,放化疗一个月内出现黄疸,病人实际上已进入病危状态。
肝脏疾病与黄疸是息息相关的,很多肝脏疾病发展到后期都会出现黄疸,肝癌也不例外,所以这个疾病要及时进行治疗,尽量避免黄疸的出现。
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