甲状腺危象是什么及如何应对
甲状腺危象是甲状腺功能亢进症的一种严重并发症,常因感染、手术、创伤、精神刺激等因素诱发。表现为高热、大汗、心动过速、烦躁、谵妄等,严重时可危及生命。其治疗包括降低甲状腺激素水平、抑制交感神经兴奋、纠正水电解质紊乱、抗感染等。
1. 诱因:常见诱因有感染,如肺炎、上呼吸道感染等;手术,尤其是甲状腺手术;创伤,如严重外伤;精神刺激,如过度紧张、焦虑;突然停用抗甲状腺药物。
2. 症状:患者体温可高达 39℃以上,大量出汗,心跳加快,每分钟超过 140 次,还会出现烦躁不安、谵妄、昏迷等精神症状。
3. 诊断:通过临床表现、甲状腺功能检查等综合判断。甲状腺功能检查可见血清 T3、T4 显著升高。
4. 治疗方法:首先使用丙硫氧嘧啶等药物抑制甲状腺激素的合成和释放;使用普萘洛尔等药物降低交感神经兴奋性,减慢心率;补充大量液体和电解质,纠正水电解质紊乱;使用抗生素抗感染。
5. 预后:经过及时有效的治疗,多数患者可以恢复,但如果治疗不及时或病情严重,可能导致死亡。
甲状腺危象是一种危急重症,需要及时诊断和治疗。患者及家属应密切关注病情变化,一旦出现可疑症状,立即送往正规医院救治。
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