糖尿病乳酸性酸中毒的发病原因有哪些？
糖尿病乳酸性酸中毒的发病原因较为复杂，主要包括糖尿病控制不佳、服用某些药物、组织缺氧、大量饮酒以及肝肾功能障碍等。
1. 糖尿病控制不佳：长期血糖过高，机体代谢紊乱，导致体内乳酸生成增加。例如，糖尿病患者未按时使用降糖药物，如二甲双胍、胰岛素等，或者饮食不规律、运动量不足，使得血糖波动较大。
2. 药物因素：某些药物可能会影响乳酸代谢，增加乳酸性酸中毒的风险。常见的药物包括双胍类降糖药（如苯乙双胍）、山梨醇、甲醇、扑热息痛等。
3. 组织缺氧：如心肺功能不全、严重贫血、休克等情况，会导致组织缺氧，使无氧酵解增加，乳酸生成增多。
4. 大量饮酒：酒精可抑制糖异生，使乳酸生成增加，同时还可能影响肝脏对乳酸的代谢。
5. 肝肾功能障碍：肝脏是乳酸代谢的重要器官，肾脏则负责排泄乳酸。当肝肾功能受损时，乳酸代谢和排泄受阻，容易引发乳酸性酸中毒。
总之，糖尿病乳酸性酸中毒的发病是多种因素共同作用的结果。糖尿病患者应积极控制血糖，遵医嘱合理用药，避免大量饮酒，同时关注自身健康状况，如有肝肾功能异常或心肺疾病等，应及时治疗，以降低乳酸性酸中毒的发生风险。
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