什么是慢性耳朵乳突炎
慢性耳朵乳突炎是一种发生在耳部乳突气房黏膜及骨质的慢性化脓性炎症,常由急性中耳炎治疗不彻底、机体抵抗力差、致病菌毒力强等因素引起,可导致耳部反复流脓、听力下降、耳鸣等症状,严重时还可能引起颅内、外并发症。
1. 病因:急性化脓性中耳炎治疗不及时或不彻底,炎症迁延不愈,发展为慢性乳突炎;身体抵抗力较弱,如营养不良、贫血、糖尿病等,易使耳部感染难以控制;致病菌毒力较强,如肺炎球菌、金黄色葡萄球菌等,也可能导致慢性炎症。
2. 症状:耳部长期反复流脓,脓液可为黏液性、黏脓性或纯脓性;听力不同程度下降,可表现为传导性聋或混合性聋;耳鸣,多为低调间歇性;部分患者还可能出现头痛、头晕等症状。
3. 检查:耳部检查可见鼓膜穿孔、鼓室内有肉芽或息肉;听力检查可明确听力损失程度和类型;乳突 X 线或 CT 检查有助于了解乳突骨质破坏情况。
4. 并发症:可能引起颅内并发症,如脑膜炎、脑脓肿等;也可能导致颅外并发症,如耳后骨膜下脓肿、颈部脓肿等。
5. 治疗:全身应用抗生素,如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等,控制感染;局部使用双氧水清洗耳道,滴用氧氟沙星滴耳液等;对于病情严重、药物治疗无效者,可能需要手术治疗,如乳突根治术。
总之,慢性耳朵乳突炎需要引起重视,患者应及时就医,遵循医生的建议进行规范治疗,以避免病情加重和并发症的发生。
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