嵌顿疝的定义及相关知识
嵌顿疝是指腹腔内的疝内容物(如肠管、网膜等)在疝环处被卡住,不能回纳腹腔的一种病理状态。它可能由多种原因引起,如腹壁薄弱、腹内压增高、疝囊颈狭小、疝内容物粘连等。嵌顿疝若不及时处理,可能导致疝内容物缺血、坏死,引发严重并发症。
1. 病因:腹壁肌肉薄弱,如老年人或长期营养不良者;腹内压突然增高,如剧烈咳嗽、用力排便等;疝囊颈相对狭小;疝内容物与疝囊发生粘连。
2. 症状:疝块突然增大,并伴有明显疼痛;疝块紧张发硬,有触痛;可能伴有恶心、呕吐、停止排气排便等肠梗阻症状。
3. 诊断:通过病史询问、体格检查,观察疝块的大小、质地、压痛情况,结合腹部 X 线、B 超等检查,明确诊断。
4. 治疗:手法复位,适用于发病时间短、局部症状轻、无腹膜炎体征者;手术治疗,包括疝松解术、疝修补术等,对于嵌顿时间长、疝内容物已坏死或有腹膜炎体征者,应立即手术。
5. 并发症:疝内容物缺血坏死、肠穿孔、腹膜炎等。
6. 预防:加强腹壁肌肉锻炼,积极治疗慢性咳嗽、便秘等增加腹内压的疾病,避免重体力劳动。
总之,嵌顿疝是一种需要及时诊断和治疗的疾病。一旦发现疝块不能回纳并伴有疼痛等症状,应尽快就医,以避免严重并发症的发生。
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