胆汁淤积性黄疸应做哪些检查?
胆汁淤积性黄疸的检查项目较多,包括血液检查、影像学检查、肝穿刺活检、尿液检查、粪便检查等。
1. 血液检查:通过检测血清胆红素、胆汁酸、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶等指标,有助于判断胆汁淤积的程度和原因。例如,血清胆红素升高,尤其是直接胆红素升高明显;胆汁酸升高提示胆汁排泄障碍。
2. 影像学检查:常见的有超声检查、CT 检查、磁共振胰胆管造影(MRCP)等。超声可发现胆管扩张、胆囊结石等;CT 有助于了解肝脏形态和结构;MRCP 能清晰显示胆管的形态和梗阻部位。
3. 肝穿刺活检:对于病因不明或诊断困难的病例,肝穿刺活检可以明确肝脏的病理改变,有助于诊断。
4. 尿液检查:检测尿胆红素和尿胆原的含量,有助于判断黄疸的类型。
5. 粪便检查:观察粪便颜色和粪胆原含量,对诊断有一定帮助。
总之,胆汁淤积性黄疸的检查需要综合多种方法,以便明确病因,制定合适的治疗方案。患者应在正规医院接受专业医生的指导和建议,进行相关检查。
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