隐球菌性脑膜炎有哪些临床表现?
隐球菌性脑膜炎的临床表现多样,包括发热、头痛、恶心呕吐、颈项强直、精神症状等。
1. 发热:患者体温可升高,多为中高热,常呈持续性或间歇性。
2. 头痛:多为剧烈头痛,可位于前额、颞部或枕部,疼痛程度较重,难以忍受。
3. 恶心呕吐:由于颅内压增高,导致胃肠道反射性不适,出现恶心、呕吐症状。
4. 颈项强直:表现为颈部肌肉僵硬,活动受限,这是脑膜刺激征的常见表现之一。
5. 精神症状:如烦躁、谵妄、嗜睡甚至昏迷等,与脑组织受损有关。
6. 颅神经受损:可能出现视力下降、复视、听力减退、面瘫等症状。
7. 抽搐:部分患者可出现癫痫样抽搐发作。
8. 偏瘫或截瘫:病情严重时,可影响大脑运动区,导致肢体无力、瘫痪。
总之,隐球菌性脑膜炎的临床表现复杂多样,且可能因个体差异而有所不同。一旦出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,如脑脊液检查、真菌培养等,以明确诊断并采取有效的治疗措施。
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