脓毒血症与菌血症有何区别
脓毒血症和菌血症在发病机制、症状表现、诊断方法、治疗策略以及预后情况等方面存在差异。
1. 发病机制：菌血症是指细菌短暂出现在血液循环中，一般不引起明显的炎症反应；脓毒血症则是由感染引起的全身炎症反应综合征，细菌及其毒素大量释放入血，导致器官功能障碍。
2. 症状表现：菌血症患者可能无明显症状，或仅有短暂的发热、寒战；脓毒血症症状更严重，包括高热、寒战、呼吸急促、心率加快、低血压、意识障碍等。
3. 诊断方法：菌血症主要通过血培养发现细菌来确诊；脓毒血症除血培养外，还需结合临床表现、炎症指标（如 C 反应蛋白、降钙素原）、器官功能评估等综合判断。
4. 治疗策略：菌血症通常使用敏感抗生素进行治疗；脓毒血症治疗更复杂，除抗生素外，还可能包括液体复苏、血管活性药物、器官支持治疗等。
5. 预后情况：菌血症如果及时治疗，预后通常较好；脓毒血症病情较重，预后与患者基础健康状况、治疗及时性和有效性等有关。
总之，脓毒血症和菌血症虽然都与细菌感染和血液循环有关，但在多个方面存在差异。准确诊断和及时有效的治疗对于改善患者预后至关重要。
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