小儿风湿热伴心肌炎者该如何护理?
由小儿风湿热引起的小儿风湿热伴心肌炎需要家属对患者进行细心呵护。尽量不要让患者压到病痛的地方。治疗的药物往往存在副作用,家属要及时安抚患者,不要让患者压力太大。另外,患者每日的饮食也要注意量的问题,不要吃太多,否则容易消化不良。相信以下护理方法会对小儿风湿热伴心肌炎患者有所帮助。
病情观察,注意心率、心律及心音,多汗、气急等心力衰竭表现。卧床休息,无心脏炎者2周,有心脏炎时轻者4周,重者6~12周,伴心力衰竭者待心功能恢复后再卧床3~4周,血沉接近正常时方可逐渐下床活动,活动量应根据心率、心音、呼吸、有无疲劳而调节。饮食护理,给予易消化、高蛋白、高维生素食品,有心力衰竭者适当地限制盐和水,少量多餐,并保持大便通。遵医嘱用泼尼松抗风湿治疗,有心力衰竭者加用洋地黄制剂,同时配合吸氧、利尿、维持水电解质平衡等治疗。
保持舒适的体位,避免痛肢受压,移动肢体时动作要轻柔。做好皮肤护理。
心理护理,耐心解释,争取合作。及时解除患儿的各种不适感。指导家长学会预防风湿热复发的各种措施。
观察其副作用,阿司匹林可引起胃肠道反应、肝功能损害和出血。饭后服用或同服氢氧化铝可减少对胃的刺激,加用维生素K防止出血。阿司匹林引起多汗时应及时更衣以防受凉。泼尼松可引起满月脸、肥胖、消化道溃疡、肾上腺皮质功能不全、精神症状、血压增高、电解质紊乱、抑制免疫等,应密切观察,避免交叉感染及骨折。
心力衰竭患儿需用洋地黄治疗,心肌炎时对洋地黄敏感且易出现中毒,剂量应为一般剂量的1/2~1/3,注意有无恶心、呕吐、心律不齐、心动过缓等副作用,并应注意补钾。祝您健康!
治疗小儿风湿热伴心肌炎时,家属要注意药物用量,以防患者中毒。同时,也要注意日常护理,争取让患者早日康复,远离疾病。
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