动态心电监测中室性早搏和室上性早搏是什么？
室性早搏和室上性早搏是心律失常的常见类型。心律失常是指心脏跳动的节律和频率异常，而室性早搏是指心室提前发生的搏动，室上性早搏则是指心房或房室交界区提前发生的搏动。它们的发生机制、症状、危害及治疗方法等有所不同。
1. 发生机制：室性早搏通常是由于心室肌内存在异常的兴奋点，过早地发放冲动引起。室上性早搏多源于心房、房室交界区的异常兴奋灶。
2. 症状表现：室性早搏患者可能会感到心慌、心悸、胸闷、头晕等。室上性早搏症状相对较轻，可能有心悸、心跳停顿感。
3. 危害程度：频繁的室性早搏可能影响心脏功能，增加猝死风险。室上性早搏一般危害较小，但在某些情况下也可能引发严重心律失常。
4. 检查诊断：通过动态心电图、普通心电图、心脏超声等检查可明确诊断。
5. 治疗方法：对于偶发的早搏，一般无需治疗，注意休息、避免诱因即可。频发或有明显症状的早搏，室性早搏可使用美西律、普罗帕酮、胺碘酮等药物；室上性早搏可选用维拉帕米、普罗帕酮等。药物治疗效果不佳或症状严重者，可能需要射频消融等手术治疗。
总之，室性早搏和室上性早搏都需要引起重视，通过专业的检查明确诊断，并根据具体情况采取相应的治疗措施。同时，患者要保持良好的生活习惯，有助于减少早搏的发生。
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