妊娠合并风湿性心脏病应如何应对？
妊娠合并风湿性心脏病是一种较为复杂的情况，需要综合考虑孕妇的心功能状态、孕期阶段、胎儿发育等。包括病情评估、孕期管理、分娩方式选择、产后护理以及可能的并发症预防等。
1. 病情评估：在妊娠早期，需通过详细的心脏超声、心电图等检查，评估心脏的结构和功能，确定风湿性心脏病的严重程度，如心脏瓣膜狭窄或关闭不全的程度、心腔大小等。
2. 孕期管理：孕妇应注意休息，避免劳累和感染。定期进行产前检查，密切监测心功能指标，如心率、血压、血氧饱和度等。饮食上要保证营养均衡，控制盐分摄入。
3. 分娩方式选择：如果心功能良好，胎儿情况稳定，可尝试顺产。但心功能较差时，可能需要剖宫产以减少分娩过程中的心脏负担。
4. 产后护理：产后仍需密切观察心功能，预防心力衰竭。鼓励早期下床活动，但要避免过度劳累。
5. 并发症预防：警惕心律失常、心力衰竭、血栓形成等并发症。必要时使用抗凝药物，如华法林、低分子肝素等，但需严格遵循医嘱。
妊娠合并风湿性心脏病需要孕妇、家属和医护人员的共同努力，密切配合，以保障孕妇和胎儿的安全。
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