甲状腺危象的定义是什么?
甲状腺危象是甲状腺功能亢进症(甲亢)的一种严重并发症,通常在甲亢未得到有效控制、受到应激刺激等情况下发生,表现为高热、大汗、心动过速、烦躁不安、谵妄甚至昏迷等,严重威胁患者生命健康。
1. 发病机制:甲状腺危象的发生与甲状腺激素大量释放入血、儿茶酚胺反应增强、机体对甲状腺激素的反应性改变等有关。
2. 诱发因素:常见的有感染、手术创伤、精神刺激、突然停用抗甲状腺药物等。
3. 临床表现:高热常超过 39℃,大汗淋漓,心动过速(心率大于 140 次/分),恶心、呕吐、腹泻,烦躁不安、谵妄甚至昏迷。
4. 诊断要点:依据患者的甲亢病史、典型症状和体征,结合甲状腺功能检查等辅助检查结果进行诊断。
5. 治疗方法:包括降低甲状腺激素水平(如使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等抗甲状腺药物)、抑制交感神经兴奋(如应用普萘洛尔)、拮抗过多甲状腺激素反应(如使用氢化可的松)、纠正水和电解质紊乱、降温、支持治疗等。
总之,甲状腺危象是一种严重的急症,需要及时诊断和治疗。患者一旦出现疑似症状,应立即前往医院就诊,以提高救治成功率,保障生命安全。
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