什么是陈旧性宫外孕及其应对方法
陈旧性宫外孕是一种较为特殊的异位妊娠情况,通常是指输卵管妊娠流产或破裂后,反复内出血形成的盆腔血肿不消散,血肿机化并与周围组织粘连形成的包块。其发病与输卵管炎症、输卵管手术、输卵管发育不良或功能异常、受精卵游走以及辅助生殖技术等因素有关。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。
1. 发病原因
输卵管炎症:这是导致陈旧性宫外孕的常见原因,炎症会使输卵管管腔变窄,蠕动功能减弱,影响受精卵的正常运行。
输卵管手术:如输卵管绝育术、输卵管成形术等,术后可能引起输卵管粘连或狭窄。
输卵管发育不良或功能异常:输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等,都可能影响受精卵的输送。
受精卵游走:卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔向对侧输卵管移动,进入对侧输卵管后着床。
辅助生殖技术:应用促排卵药物、体外受精-胚胎移植等辅助生殖技术,也可能增加宫外孕的风险。
2. 治疗方法
药物治疗:常用的药物有甲氨蝶呤、米非司酮等,通过抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死、脱落、吸收。但药物治疗需要严格掌握适应证,如无药物禁忌证、孕囊较小、血HCG 水平较低等。
手术治疗:包括保守手术和根治手术。保守手术适用于有生育要求的年轻妇女,如输卵管开窗术;根治手术则适用于无生育要求或内出血严重的患者,如输卵管切除术。
中医治疗:在治疗过程中,可配合中医中药,如活血化瘀的中药方剂,有助于促进包块吸收和身体恢复。
定期复查:治疗后需要定期复查血 HCG、B 超等,以了解病情恢复情况。
生活调理:患者应注意休息,避免剧烈运动和性生活,保持良好的心态和饮食习惯。
总之,陈旧性宫外孕需要及时诊断和治疗,患者应积极配合医生的治疗方案,同时注意自身的调养,以促进身体的康复,并为今后的生育做好准备。
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