防治肌红蛋白尿性急性肾功能衰竭的原则是什么
防治肌红蛋白尿性急性肾功能衰竭主要包括及时诊断、补充液体、碱化尿液、促进肌红蛋白排出、保护肾功能等方面。
1. 及时诊断：通过患者的症状（如肌肉疼痛、无力）、病史（剧烈运动、挤压伤等）以及相关检查（如血肌酐、尿潜血等），尽早明确诊断。
2. 补充液体：迅速建立静脉通道，大量输注生理盐水，以增加肾血流量，促进肌红蛋白的排泄。
3. 碱化尿液：使用碳酸氢钠等药物，使尿液 pH 值维持在 6.5 至 7.0 之间，有助于防止肌红蛋白在肾小管内沉积。
4. 促进肌红蛋白排出：可应用甘露醇等渗透性利尿剂，增加尿量，加速肌红蛋白的排出。
5. 保护肾功能：使用抗氧化剂（如维生素 C、维生素 E）减轻肾脏的氧化应激损伤；应用改善肾循环的药物，如前列地尔。
6. 密切监测：密切监测患者的生命体征、肾功能指标、电解质水平等，及时调整治疗方案。
7. 控制并发症：如出现高钾血症，可给予钙剂、胰岛素等治疗；若有代谢性酸中毒，应及时纠正。
8. 卧床休息：减少肌肉的进一步损伤，促进身体的恢复。
总之，对于肌红蛋白尿性急性肾功能衰竭，早期诊断、综合治疗和密切监测是提高治愈率、保护肾功能的关键。
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