怎样准确区分痛风性关节炎与风湿性关节炎
痛风性关节炎和风湿性关节炎在病因、症状、发病年龄、实验室检查及治疗方法等方面存在差异。
1. 病因:痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶在关节内沉积所致,常与高尿酸血症相关,多由饮食、遗传等因素引起。风湿性关节炎则是由A组乙型溶血性链球菌感染后引起的自身免疫反应。
2. 症状:痛风性关节炎常突然发作,关节剧痛,多在夜间或凌晨发生,最常累及跖趾关节,还可能出现发热、寒战等全身症状。风湿性关节炎多表现为游走性、多发性大关节红肿热痛,以膝、踝、肘、肩等关节为主。
3. 发病年龄:痛风性关节炎多见于中年男性和绝经后女性。风湿性关节炎好发于 5 至 15 岁的儿童和青少年。
4. 实验室检查:痛风性关节炎患者血尿酸水平升高,关节液中可发现尿酸盐结晶。风湿性关节炎患者抗链球菌溶血素“O”试验阳性,红细胞沉降率加快,C 反应蛋白增高等。
5. 治疗方法:痛风性关节炎的治疗包括控制饮食、降低血尿酸水平,常用药物有别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等。急性发作期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如布洛芬等。风湿性关节炎主要是消除链球菌感染,常用药物有青霉素、阿司匹林等。
总之,痛风性关节炎和风湿性关节炎虽然都有关节症状,但通过综合分析病因、症状、发病年龄、实验室检查等方面,可以进行较为准确的区分,并采取相应的治疗措施。但具体诊断和治疗需在正规医院,由专业医生进行。
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