上尿路结石和下尿路结石有何不同
上尿路结石和下尿路结石在发病部位、症状表现、形成原因、诊断方法以及治疗方式等方面存在差异。
1. 发病部位：上尿路结石主要发生在肾和输尿管，下尿路结石则多见于膀胱和尿道。
2. 症状表现：上尿路结石常引起肾绞痛，疼痛剧烈，可向同侧下腹部和会阴部放射，还可能伴有血尿、恶心、呕吐等。下尿路结石的症状多为排尿中断、尿频、尿急、尿痛，有时可出现急性尿潴留。
3. 形成原因：上尿路结石与代谢异常、尿路梗阻、感染、异物等有关，如甲状旁腺功能亢进可导致血钙升高，增加结石形成风险。下尿路结石主要与膀胱异物、感染、梗阻及神经源性膀胱等相关。
4. 诊断方法：对于上尿路结石，常用的检查有超声、X 线、CT 等。下尿路结石可通过超声、膀胱镜等检查明确。
5. 治疗方式：上尿路结石较小者可通过多饮水、运动及药物排石，如肾石通颗粒、排石颗粒、尿石通丸等，较大的结石可能需要体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术等。下尿路结石较小者可试行自行排出或经尿道膀胱镜碎石取石，较大的膀胱结石可能需要耻骨上膀胱切开取石术。
总之，上尿路结石和下尿路结石在多个方面存在区别，明确诊断后应根据具体情况选择合适的治疗方法，同时注意预防结石的复发。
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