老年慢性支气管炎有哪些并发症？
老年慢性支气管炎若控制不佳，可能引发多种并发症，如阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、支气管扩张、呼吸衰竭、肺性脑病等。
1. 阻塞性肺气肿：慢性支气管炎导致小气道阻塞，气体潴留，肺泡过度膨胀破裂，形成阻塞性肺气肿。患者会出现呼吸困难、咳嗽、咳痰加重等症状。治疗上包括戒烟、长期家庭氧疗、使用支气管舒张剂（如沙丁胺醇、异丙托溴铵）等。
2. 慢性肺源性心脏病：长期的肺部病变导致肺动脉高压，进而引起右心室肥厚、扩大，最终发展为慢性肺源性心脏病。患者可能有呼吸困难、心悸、水肿等表现。治疗包括控制感染、改善呼吸功能、纠正心力衰竭（如使用利尿剂氢氯噻嗪、强心剂地高辛等）。
3. 支气管扩张：反复的炎症刺激可使支气管壁结构破坏，导致支气管扩张。主要症状为反复咳嗽、咳大量脓痰，甚至咯血。治疗以控制感染、清除气道分泌物（如使用氨溴索）、止血（如使用垂体后叶素）为主。
4. 呼吸衰竭：病情严重时，通气和换气功能障碍，可引发呼吸衰竭。患者会出现呼吸困难、发绀等。治疗需纠正缺氧和二氧化碳潴留，必要时使用机械通气。
5. 肺性脑病：呼吸衰竭进一步发展，可导致脑组织缺氧和二氧化碳潴留，引起肺性脑病。患者可能出现意识障碍、精神症状等。治疗包括改善通气、降低颅内压（如使用甘露醇）等。
老年慢性支气管炎患者应积极治疗，预防并发症的发生。一旦出现并发症，需及时就医，在医生的指导下进行规范治疗。
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