急性单核细胞白血病的诊断依据有哪些
急性单核细胞白血病的诊断依据主要包括临床表现、血常规检查、骨髓穿刺涂片及活检、细胞化学染色、免疫分型等。
1. 临床表现：患者常出现发热、贫血、出血、感染、肝脾肿大、淋巴结肿大等症状。发热多为不规则热，贫血表现为面色苍白、乏力、头晕等，出血可表现为皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血、消化道出血等。
2. 血常规检查：白细胞计数可增多、减少或正常，常伴有贫血和血小板减少。血涂片可见原始及幼稚单核细胞增多。
3. 骨髓穿刺涂片及活检：骨髓中原始单核细胞、幼稚单核细胞比例增高，一般超过 20%。骨髓活检可观察骨髓组织结构及细胞分布情况。
4. 细胞化学染色：非特异性酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制。
5. 免疫分型：通过流式细胞术检测白血病细胞表面的抗原表达，有助于确定细胞来源和类型。
综合以上多种检查方法，结合患者的临床表现，能够较为准确地诊断急性单核细胞白血病。诊断明确后，应及时制定个体化的治疗方案，以提高患者的生存率和生活质量。
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