慢性溃疡性结肠炎的表现与诊断方法
慢性溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,其表现多样,诊断需综合多种因素,包括症状、体征、实验室检查、影像学检查及内镜检查等。常见症状有腹泻、黏液脓血便、腹痛等,还可能伴有体重减轻、发热、贫血等全身症状。
1. 症状
肠道症状:腹泻频繁,轻者每日 2 - 4 次,重者可达 10 次以上,粪便多为糊状,混有黏液、脓血。腹痛多为左下腹或下腹阵痛,有疼痛-便意-便后缓解的规律。
全身症状:病情较重或病程较长者,可出现发热、消瘦、贫血、低蛋白血症等。
2. 体征
腹部压痛:左下腹常有轻压痛,有时可触及痉挛的降结肠或乙状结肠。
其他:重症患者可有肠鸣音减弱、腹胀等表现。
3. 实验室检查
血常规:常有贫血,红细胞沉降率加快,C 反应蛋白升高。
粪便检查:可见红细胞、白细胞和黏液。
自身抗体检测:有助于诊断和评估病情。
4. 影像学检查
X 线钡剂灌肠检查:可发现黏膜粗乱和(或)颗粒样改变,多发性浅溃疡等。
CT 检查:有助于评估肠道外并发症。
5. 内镜检查
是诊断的重要手段,可见黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡,表面常附有脓性分泌物。
总之,慢性溃疡性结肠炎的诊断需要综合分析患者的临床表现、相关检查结果等。一旦怀疑或确诊,应及时就医,在医生的指导下进行规范治疗。
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