老年人稳定型心绞痛的成因及应对
老年人稳定型心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足而引发的一种常见心血管疾病。其发病与冠状动脉狭窄、心肌耗氧量增加、血管内皮功能障碍、血液黏稠度增高以及神经内分泌调节失衡等因素有关。
1. 冠状动脉狭窄：随着年龄增长，冠状动脉内脂质沉积，形成粥样斑块，使血管管腔逐渐狭窄，血流减少，心肌供血不足。
2. 心肌耗氧量增加：老年人在体力活动、情绪激动、饱食等情况下，心肌耗氧量增加，而狭窄的冠状动脉无法提供足够的血液，引发心绞痛。
3. 血管内皮功能障碍：血管内皮受损，分泌的舒血管物质减少，血管收缩，加重心肌缺血。
4. 血液黏稠度增高：血脂异常、血小板聚集等导致血液黏稠，血流阻力增大，影响心肌供血。
5. 神经内分泌调节失衡：交感神经兴奋、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等，导致血管收缩、心肌耗氧增加。
总之，老年人稳定型心绞痛的发生是多种因素共同作用的结果。一旦确诊，应及时就医，遵循医生建议进行治疗，包括改善生活方式、药物治疗（如硝酸酯类药物如硝酸甘油、β受体阻滞剂如美托洛尔、钙通道阻滞剂如硝苯地平）等，以控制病情，提高生活质量。
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