细菌性前列腺炎怎么诊断?
患者患有细菌性前列腺炎一般是由尿路感染引起。这种疾病会给患者排尿带来很大的痛苦,总觉得有些尿不尽的感觉。发现自己出现症状,患者可以按照如下方案进行诊断。尽早诊断可以帮助患者迅速接受治疗。防止病变出现。
诊断,急性细菌性前列腺炎急性细菌性前列腺炎的诊断主要依靠病史、体格检查和血、尿的细菌培养结果。对患者进行直肠指检是必须的。应用抗生素前,应进行中段尿培养或血培养。评估下尿路病变,明确有无前列腺脓肿。体检时可发现耻骨上压痛、不适感,有尿潴留者可触及耻骨上膨隆的膀胱。直肠指检可发现前列腺肿大、触痛、局部温度升高和外形不规则等。禁忌行前列腺按摩。
慢性细菌性前列腺炎慢性细菌性前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎及前列腺痛症状类似,须详细询问病史、全面体格检查(包括直肠指检)、尿液和前列腺按摩液常规检查。推荐“两杯法”或“四杯法”进行病原体定位试验。
鉴别诊断,急性细菌性前列腺炎,急性细菌性膀胱炎 无明显全身症状,主要表现为下尿路刺激症状,即尿频、尿急、尿痛、尿道灼感,严重时可伴有肉眼血尿。急性肾盂肾炎,表现为严重的全身及下尿路症状,同时伴有腰痛,肾区叩痛明显。影像学检查有助于鉴别诊断。急性尿潴留,可继发于急性前列腺炎,表现为严重的排尿困难,尿线变细、排尿不尽感,甚至完全无法排尿,可伴有小腹胀痛、膨隆,压迫腹部尿意更加明显。导尿或超声检查可发现膀胱内大量尿液。还需鉴别的包括前列腺增生、膀胱过度活动症等。
慢性细菌性前列腺炎需要鉴别的疾病包括:良性前列腺增生、睾丸附睾和精索疾病、膀胱过度活动症、神经源性膀胱、腺性膀胱炎、性传播疾病、膀胱肿瘤、前列腺癌、中枢和外周神经病变等。
以上是专家总结出的细菌性前列腺炎的诊断方法。患者可以遵照执行。一旦诊断出自己患病,患者一定不能自行用药,要咨询医生。
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