皮脂腺囊肿与表皮囊肿样有什么区别
很多患者都对皮脂腺囊肿相对陌生,其实这种疾病还有一个相对耳熟的俗名,那就是粉瘤。许多人都有过患粉瘤的经历。不过也有一部分患有表皮囊肿的患者认为这种疾病也是粉瘤。这是一个非常错误的认知,皮脂腺囊肿与表皮囊肿并不是同一种疾病,而且它们之间还有很大的区别。
皮脂腺囊肿俗称“粉瘤”,是指因皮脂腺导管阻塞后,腺体内因皮脂腺聚积而形成囊肿。这是为多见的一种皮肤良性肿瘤,很多人都曾有过长粉瘤的经历,尤其是处于生长发育旺盛期的青年人。皮脂腺囊肿好发于头皮和颜面部,其次是躯干部。由于其深浅不一,内容物多少不同,因而其体积大小不等且差距很大,小的如米粒大小,大的如鸡蛋大小。往往被诊断为脂肪瘤,纤维瘤等。皮脂腺囊肿生长十分缓慢。
皮脂腺囊肿多为单发,偶见多发,形状为圆形,硬度中等或有弹性,高出皮面,一般在1毫米内,表面光滑,推动时感到与表面相连但与基底无粘连,无波动感。皮肤颜色可能正常,也可能为淡兰色,增大过快时,表面皮肤可发亮。有时在皮肤表面有开口,可从此挤出白色豆腐渣样内容物。这个开口即通向皮肤表面皮脂腺的开口所在,开口凹陷系导管长度不足所致。皮脂腺囊肿往往并发感染,造成囊肿破裂而暂时消退,但会形成瘢痕,并且易于复发。皮脂腺囊肿癌变的机会极为罕见
超声表现见皮下一囊性包块,内部回声均质,较大的内部回声见细小光点,挤压光点会动,内部无血流信号,曾经见过二十岁少伙子大腿后壁上长一对皮脂腺囊肿,大小似睾丸,回声似睾丸,手术后证实是曲型的皮脂腺囊肿。
表皮样囊肿(epidermoid cyst)来自外胚层,又称角质囊肿(keratin),为先天性良性肿物。偶可因外伤,摩擦引起。囊壁为正常表皮,内含角质物,有时有胆固醇结晶,可单发也可多发。开始为小结节样,以后逐渐缓慢增大,一般与表皮粘连,与皮下组织不粘连,可活动,不疼也不破溃。表现为坚硬,圆形小肿物如豌豆大小,不疼。发生于脑膜内的表皮样囊肿,常堆积有分层次的表皮角化鳞片,有特殊的银白色,称为胆脂瘤。囊肿可继发感染,感染后,囊肿可与周围组织粘连,极少数可恶变。
以上是皮脂腺囊肿和表皮囊肿的区别。不过总体来说,它们终恶化癌变的可能性还是很低的。患者应该尽量了解二者区别。
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