外科皮脂腺囊肿怎么判断
皮脂腺囊肿是一种青中年人普遍存在的皮肤问题,好发于人体的面部、头皮、耳后、背部等位置,其形状为椭圆形,类似于痘痘但比痘痘的性质要硬很多。它与痘痘、脂肪瘤在外观上都比较相似,因而患者应该掌握其特有的特征才能判断出来。
皮脂腺囊肿的症状表现有:豌豆、栗子或拳头大小,球形或半球形囊肿,质地坚硬,高出皮面,有移动性,境界清楚。皮表无变化或受压迫而变薄。单个或数个聚集,可因继发感染而破溃化脓。头皮、颜面、阴囊、肩胛及背部为好发处。并发感染时,囊肿表面及周围组织有炎症反应,表现为红肿、疼痛,破溃后流出象豆腐样的东西。
诊断,常发生在成人头、面、背或臀部。生长缓慢,无何症状,并发感染时可有红、肿、热、痛。囊肿呈圆形,边界清楚,基底可推动,与皮肤粘连。有囊性感,中央处有时可见黑色毛囊孔,挤压或破溃后流出白色皮脂。
皮脂腺囊肿好发于头皮和颜面部,其次是躯干部。由于其深浅不一,内容物多少不同,因而其体积大小不等且差距很大,小的如米粒大小,大的如鸡蛋大小。往往被诊断为脂肪瘤,纤维瘤等。皮脂腺囊肿生长十分缓慢,但患者仍能感到其在逐渐增大。
皮脂腺囊肿多为单发,偶见多发,形状为圆形,硬度中等或有弹性,高出皮面,表面光滑,推动时感到与表面相连但与基底无粘连,无波动感。皮肤颜色可能正常,也可能为淡兰色,增大过快时,表面皮肤可发亮。有时在皮肤表面有开口,可从此挤出白色豆腐渣样内容物。这个开口即通向皮肤表面皮脂腺的开口所在,开口凹陷系导管长度不足所致。皮脂腺囊肿往往并发感染,造成囊肿破裂而暂时消退,但会形成瘢痕,并且易于复发。皮脂腺囊肿癌变的机会极为罕见。
皮脂腺囊肿大小不一,因而光从大小来判断是不准确的,如果皮肤表面隆起可以自由推动且皮肤底层没有粘连能感觉到红肿疼痛的话是可以初步诊断为皮脂腺囊肿的。
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