乳酸酸中毒的常见致因有哪些
乳酸酸中毒常见的原因包括糖尿病、药物使用、器官功能障碍、缺氧缺血以及先天性代谢异常等。
1. 糖尿病：糖尿病患者尤其是在血糖控制不佳、并发糖尿病酮症酸中毒时，容易出现乳酸酸中毒。这是由于胰岛素缺乏或抵抗，导致细胞无法有效摄取和利用葡萄糖，转而进行无氧代谢，使乳酸生成增加。
2. 药物使用：某些药物如二甲双胍、苯乙双胍、硝普钠、异烟肼、利巴韦林等，可能会影响细胞的能量代谢或导致组织缺氧，从而引发乳酸酸中毒。
3. 器官功能障碍：肝脏和肾脏是乳酸代谢的重要器官。当肝功能衰竭时，乳酸转化为葡萄糖的过程受阻；肾功能不全则会影响乳酸的排泄，都可能导致乳酸在体内蓄积。
4. 缺氧缺血：严重的休克、心肺功能衰竭、一氧化碳中毒等情况，会造成组织缺氧，促使细胞进行无氧代谢，产生大量乳酸。
5. 先天性代谢异常：一些先天性的酶缺陷，如丙酮酸脱氢酶缺乏、葡萄糖-6-磷酸酶缺乏等，会影响乳酸的正常代谢，导致乳酸酸中毒。
总之，乳酸酸中毒的发生往往是多种因素共同作用的结果。对于存在上述危险因素的人群，应密切监测相关指标，一旦出现可疑症状，及时就医诊断和治疗。
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