重型肝炎需要做哪些检查项目
重型肝炎患者通常需要进行一系列的检查项目，包括肝功能检查、凝血功能检查、病原学检查、影像学检查、肝纤维化指标检查等，以全面评估病情。
1. 肝功能检查：主要包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、胆红素（包括总胆红素、直接胆红素、间接胆红素）、白蛋白、球蛋白等指标。这些指标能反映肝细胞受损的程度和肝脏的合成功能。
2. 凝血功能检查：如凝血酶原时间（PT）、凝血酶原活动度（PTA）、国际标准化比值（INR）等。凝血功能异常常提示肝脏合成凝血因子的能力下降，是判断重型肝炎预后的重要指标。
3. 病原学检查：通过检测乙肝五项（乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝 e 抗原、乙肝 e 抗体、乙肝核心抗体）、丙肝抗体、甲肝抗体、戊肝抗体等，明确肝炎的病因。
4. 影像学检查：如腹部 B 超、CT 或磁共振成像（MRI）等，可观察肝脏的形态、大小、结构，有无肝硬化、腹水、肿瘤等情况。
5. 肝纤维化指标检查：如透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原等，有助于了解肝脏纤维化的程度。
6. 血常规检查：能了解白细胞、红细胞、血小板等的数量和形态，判断有无贫血、感染、脾功能亢进等并发症。
7. 免疫功能检查：包括免疫球蛋白、补体等指标，有助于了解患者的免疫状态。
8. 肝穿刺活检：对于病因不明或诊断困难的病例，肝穿刺活检可以明确肝脏的病理变化，为诊断和治疗提供依据，但由于重型肝炎患者病情较重，此项检查风险较高，需谨慎选择。
总之，通过上述多种检查项目的综合评估，医生可以更全面地了解重型肝炎患者的病情，制定出更合理的治疗方案。患者应积极配合医生进行检查，并在正规医院接受专业的治疗。
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