急性心内膜炎和亚急性心内膜炎有何不同
急性心内膜炎和亚急性心内膜炎在病因、症状、发病特点、检查结果、治疗方法等方面存在差异。
1. 病因：急性心内膜炎通常由毒力较强的病原体引起，如金黄色葡萄球菌等。亚急性心内膜炎多由毒力较弱的病原体所致，如草绿色链球菌。
2. 症状：急性心内膜炎起病急骤，高热、寒战等全身症状明显，常伴有进行性贫血。亚急性心内膜炎起病相对较缓，可有低热、乏力、盗汗等表现。
3. 发病特点：急性心内膜炎病情进展迅速，可短期内导致心脏瓣膜严重破坏。亚急性心内膜炎病情发展较慢，心脏损害相对较轻。
4. 检查结果：急性心内膜炎患者血培养阳性率较高，超声心动图常显示瓣膜赘生物较大。亚急性心内膜炎血培养阳性可能出现较晚，赘生物相对较小。
5. 治疗方法：急性心内膜炎一般需要早期、大剂量应用抗生素，如万古霉素、头孢曲松等。亚急性心内膜炎则可根据药敏结果选择相对温和的抗生素，如青霉素、阿莫西林等。对于严重瓣膜损害者，可能都需要进行手术治疗。
总之，急性心内膜炎和亚急性心内膜炎虽然都属于心内膜炎，但在多个方面存在差别。及时准确的诊断和恰当的治疗对于改善预后至关重要。
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