乳糜胸的诊断标准有哪些
乳糜胸的诊断通常基于临床表现、实验室检查、影像学检查、胸腔穿刺液检查以及饮食史等。包括胸腔积液的特征、乳糜液的检测、胸部影像学表现、患者的饮食情况以及相关症状等。
1. 临床表现：患者多有呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状，尤其是在活动后或平卧时加重。
2. 胸腔积液特征：胸腔积液多为乳白色，静置后可分为三层，上层为脂肪层，中层为乳糜层，下层为细胞层。
3. 实验室检查：胸腔积液中甘油三酯含量升高，一般超过 1.24mmol/L，且胆固醇/甘油三酯比值小于 1。
4. 影像学检查：胸部 X 线或 CT 检查可发现胸腔积液，有时还能发现导致乳糜胸的病因，如纵隔肿瘤等。
5. 胸腔穿刺液检查：苏丹Ⅲ染色阳性，可确定为乳糜液。
6. 饮食史：了解患者近期是否有高脂饮食或胸导管附近的手术、创伤史。
综合以上多种诊断标准和检查方法，医生能够较为准确地诊断乳糜胸，并制定相应的治疗方案。一旦确诊，应及时治疗，以避免病情加重，影响患者的健康。
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