主动脉口狭窄有哪些病理生理表现
主动脉口狭窄的病理生理表现主要包括左心室压力负荷增加、心肌肥厚、心输出量减少、冠状动脉供血不足以及左心室顺应性降低等。
1. 左心室压力负荷增加:主动脉口狭窄导致血液流出受阻,左心室为了克服这一阻力,需要更大的力量收缩,从而使左心室压力显著升高。
2. 心肌肥厚:长期的压力负荷增加,促使左心室心肌细胞增生和肥大,以增强心肌收缩力,但这种肥厚是代偿性的,且有一定限度。
3. 心输出量减少:由于主动脉口狭窄,心室射血减少,心输出量降低,不能满足机体的正常需求,可引起头晕、乏力等症状。
4. 冠状动脉供血不足:左心室压力升高,导致冠状动脉灌注压相对降低,心肌供血减少,易引发心肌缺血、心绞痛甚至心肌梗死。
5. 左心室顺应性降低:心肌肥厚和纤维化可导致左心室顺应性下降,心室舒张功能障碍,进一步影响心室充盈和心输出量。
总之,主动脉口狭窄的病理生理变化是一个复杂的过程,这些变化相互影响,最终可能导致心力衰竭等严重后果。早期诊断和治疗对于改善患者的预后至关重要。
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