急性亚急性感染性心内膜炎有何异同?
急性亚急性感染性心内膜炎在病因、症状、病程、致病菌、治疗等方面存在异同。
1. 病因:急性感染性心内膜炎多由金黄色葡萄球菌引起,常发生于正常心脏,常因皮肤、呼吸道感染等引起。亚急性感染性心内膜炎多由草绿色链球菌引起,常发生于已有心脏病变基础上,如风湿性心脏病等。
2. 症状:急性者起病急骤,高热、寒战常见,多伴有皮肤瘀点、脾大等。亚急性者起病较缓,可有低热、乏力、进行性贫血等。
3. 病程:急性者病程短,进展迅速。亚急性者病程较长,可持续数周至数月。
4. 致病菌:急性感染性心内膜炎常见致病菌为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。亚急性感染性心内膜炎常见致病菌为草绿色链球菌、肠球菌等。
5. 治疗:两者都需抗生素治疗,但急性者常需联合应用强效杀菌剂,如万古霉素、利奈唑胺等。亚急性者可选用青霉素、头孢菌素等。对于药物治疗无效、有严重并发症者,均可能需手术治疗。
总之,急性亚急性感染性心内膜炎虽有不同,但都严重危害健康。一旦出现相关症状,应及时就医,明确诊断,进行规范治疗。
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