如何准确区分骨髓炎的急性与慢性
要判断骨髓炎是急性还是慢性，可从症状表现、病程长短、影像学检查、实验室检查结果以及治疗反应等方面进行综合考量。
1. 症状表现：急性骨髓炎起病急骤，常伴有高热、寒战、局部剧痛、红肿等；慢性骨髓炎则症状相对较轻，可能有局部窦道形成、流脓、间歇性疼痛等。
2. 病程长短：急性骨髓炎病程通常在数天至数周内；慢性骨髓炎病程往往超过 6 周。
3. 影像学检查：急性骨髓炎在 X 线检查早期可能无明显异常，后期可见骨质破坏；慢性骨髓炎 X 线可见骨质增生、硬化，死骨形成等。
4. 实验室检查结果：急性骨髓炎血白细胞计数明显升高，中性粒细胞比例增加，血培养可能阳性；慢性骨髓炎白细胞计数可正常或稍高，血培养阳性率较低。
5. 治疗反应：急性骨髓炎对足量抗生素治疗反应较好；慢性骨髓炎单纯抗生素治疗效果不佳，可能需要手术治疗。
总之，判断骨髓炎是急性还是慢性需要综合多种因素。医生会根据患者的具体情况，进行详细的检查和评估，以制定准确的诊断和合理的治疗方案。患者一旦出现疑似骨髓炎的症状，应及时到正规医院就诊，接受专业的诊断和治疗。
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