气胸要和哪些症状鉴别
我们的身体器官不论哪个都是相当脆弱的,肺作为我们呼吸交换循环的决定性场所,肺部的健康对于我们的意义有多么重大这是不难看出的,但是肺部的疾病又是非常多的,稍微不小心就有可能会患上这样那样的疾病,气胸是一类肺部疾病,而气胸的诱发因素不少。
气急,呼吸急促,上气不接下气,多由缺氧、情绪紧张等引起。呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
液气胸,胸膜腔内同时有积液和积气称为液气胸。影像学表现:立位时胸腔下部有液体致密影,液面呈水平状,液平面以上呈气体透亮影,患侧肺受不同程度压缩;液气胸液面的宽、窄、高、低视空气及液体量的多少而异,在病人体位改变时液面始终保持和地面平行。包裹性液气胸多见于胸腔外侧壁,在一包裹性胸积液的阴影上部有透亮的气体影及液平,并不和其他胸膜腔相通。多房性液气胸由胸膜粘连引起,有多数高低不一的液平面,各种体位观察可见液平紧贴于胸壁。
张力性气胸,胸壁、肺、支气管或食管上的创口呈单向活瓣,与胸膜腔相交通,吸气时活瓣开放,空气进入胸膜腔,呼气时活瓣关闭,空气不能从胸膜腔排出,因此随着呼吸,伤侧胸膜腔内压力不断增高,以致超过大气压,形成张力性气胸,又称压力性气胸或活瓣性气胸。
张力性气胸常见体征,胸部体征:患侧胸廓隆起,呼吸运动减弱,肋间隙增宽,患侧胸部叩诊呈鼓音,听诊患侧呼吸音弱或消失。左侧气胸并纵隔气肿时,在胸骨左缘可闻及与心搏一致的高调粗糙的杂音,称Hamman征(纵隔气肿综合征),可能与心脏搏动时撞击左侧胸膜腔内气体和纵隔内气体有关。张力性气胸合并皮下气肿时,可在前胸壁、头面部触及捻发感。气管、心脏向健侧移位,尤其是在张力性气胸时更为明显。呼吸频率增快、口唇发绀,多见于张力性气胸。根据病史、临床表现结合X线胸片检查较易诊断,也可根据胸腔穿刺见高压气体将针筒芯向外推进一步明确诊断。
准确鉴别气胸如果单靠人力或者患者本人的话是很难实现的,气胸的鉴别很大程度上是依靠一定的技术支持,所以如果想弄清楚自己身体的真实情况一定要尽早就医,在盲目自信并不可取。
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